ARTIMEDICA Holistyczne Centrum Implantologii, Ortodoncji i Protetyki, prowadzona przez lek. stom. Janinę Tęczę, specjalizuje się w implantologii i estetycznej odbudowie protetycznej na implantach, czyli implantoprotetyce.
Aby zachować piękny uśmiech, konieczne jest uzupełnienie braków w uzębieniu. Najnowocześniejszą i najlepszą metodą odbudowy utraconych zębów – zarówno pod względem estetycznym, jak i funkcjonalnym – jest:
Dzięki zastosowaniu tej metody:
Zapraszamy do zapoznania się z naszą galerią przypadków.
Konsekwencją utraty jednego lub więcej zębów jest proces zmian prowadzący do estetycznych i fizycznych defektów ogólnego wyglądu twarzy i zaburzeń funkcji żucia przy spożywaniu pokarmów.
Defekty estetyczne utraty zębów:
Defekty czynnościowe braków w uzębieniu:
Defekty czynnościowe braków w uzębieniu:
Z chwilą utraty zęba lub zębów rozpoczyna się proces stopniowego rozpadu tkanki kostnej w miejscu luki w uzębieniu. To naturalna reakcja naszego organizmu. Niepotrzebne (niewykorzystywane) tkanki ulegają atrofii, czyli zanikowi.
Przy pełnym uzębieniu siły żucia przenoszone są przez zęby na kość szczęki, stanowiące ich podporę, miejsce zakotwiczenia. Gdy zębów zabraknie, kość nie spełnia już swojej podporowej funkcji i rozpoczyna się proces jej zaniku.
Pozostałe w szczęce zęby stają się słabsze i podatne na uszkodzenia. Muszą one bowiem przyjąć znacznie większe obciążenia, by skompensować funkcje zębów utraconych, przy jednoczesnej utracie podparcia zębów bocznych i osłabieniu wyrostka zębodołowego, w którym są osadzone.
Jeśli odpowiednio szybko nie zatrzymamy procesu zaniku kości wyrostka zębodołowego, to konsekwencje estetyczne i czynnościowe będą coraz poważniejsze. Jednocześnie coraz trudniejsze i bardziej skomplikowane będzie ewentualne przeprowadzenie zabiegu implantacji.
Zabieg implantacji i wykonanie koron pełnoceramicznych na implantach to najnowocześniejsza, dająca najlepsze efekty estetyczne i funkcjonalne metoda uzupełniania braków w uzębieniu.
Implant dentystyczny z koroną protetyczną to jedyne rozwiązanie w stomatologii, które nie maskuje braku zębów, a odtwarza je – w pełni przywracając ich funkcje i naturalny wygląd.
Implanty to niewielkie tytanowe śruby, które umieszcza się w kości szczęki – w miejscu korzeni utraconych zębów – tworząc tym samym podbudowę dla nowej porcelanowej korony protetycznej, która na stałe zostaje na nim osadzona.
Przy zabiegach implantacji stosujemy wyłącznie sprawdzone i przebadane systemy implantologiczne Biomet3i o najwyższej jakości i długoletniej historii klinicznej.
Po zabiegu pacjent otrzymuje paszport implantologiczny w razie potrzeby gwarantujący pomoc implantologiczną u każdego partnera Biomet3i w Polsce i na całym świecie. Jest on równocześnie świadectwem praw gwarancyjnych, których szczegóły przedstawimy podczas wstępnej wizyty konsultacyjnej.
Dzięki zabiegom implantacji i osadzeniu koron protetycznych na implantach:
Implanty dentystyczne z koroną protetyczną mogą być stosowane u większości osób dorosłych. W niektórych jednak przypadkach określone uwarunkowania medyczne mogą zmniejszać skuteczność leczenia implanto-protetycznego. Dlatego bardzo ważną częścią procesu leczenia jest jego pierwszy etap, czyli konsultacja, diagnostyka i przygotowanie planu leczenia.
Każdy przypadek jest inny i metody osiągnięcia oczekiwanego efektu różnią się od siebie. Bazując na fachowej wiedzy i wieloletnim doświadczeniu, przygotujemy indywidualny plan leczenia odpowiedni do potrzeb pacjenta i omówimy go szczegółowo jeszcze przed zabiegiem.
U zdrowych osób dorosłych zazwyczaj nie ma przeciwwskazań do stosowania implantów dentystycznych z koroną protetyczną. Niestety w niektórych przypadkach leczenie tego typu może być mało skuteczne lub nawet niewskazane.
Wskazania do wszczepienia implantów:
Przeciwwskazania do wszczepienia implantów:
(wykluczające możliwość leczenia implantologicznego)
(podlegające konsultacji i indywidualnej ocenie stopnia ryzyka)
Leczenie implanto-protetyczne składa się z trzech zasadniczych etapów:
To bardzo ważna część całego procesu leczenia, ponieważ każdy przypadek wymaga indywidualnej, pogłębionej konsultacji. Na ten etap składa się:
Podczas pierwszej wizyty konsultacyjnej przeprowadzamy wywiad ogólnomedyczny, aby uzyskać informacje na temat:
Następnym krokiem jest dokładne badanie kliniczne jamy ustnej pacjenta:
W tym etapie rozważamy konieczność przeprowadzenia zabiegów dodatkowych – zabiegów profilaktycznych, leczenia zachowawczego, ortodontycznego i/lub periodontologicznego, chirurgicznego.
Badanie obrazowe (zdjęcie RTG i tomografia komputerowa)
W ramach badań obrazowych wykonujemy panoramiczne cyfrowe zdjęcie RTG i tomografię komputerową , na podstawie których oceniamy:
W przypadku zdiagnozowania niewystarczającej ilości tkanki kostnej dla podtrzymania i stabilizacji implantu, zdecydujemy o ewentualnej konieczności przeprowadzenia zabiegów dodatkowych w celu odbudowy utraconej kości. Wówczas zabieg implantacji może być poprzedzony np. zabiegiem podniesienia dna zatoki szczękowej, zabiegiem sterowanej regeneracji kości lub inną procedurą chirurgiczną niezbędną w danym przypadku.
Diagnostyka zgryzu
Jednym z elementów etapu diagnostyki i planowania leczenia jest ustalenie, czy pacjent nie cierpi na chorobę okluzyjną, która:
W przypadku pacjentów cierpiących na tę chorobę, zęby górnej i dolnej szczęki stykają się w niewłaściwy sposób. Naprężone w efekcie tego mięśnie, poruszając żuchwą, niszczą i ścierają zęby. U osób cierpiących na tę dolegliwość nowe korony i mosty protetyczne pękają. Lekarze nie prowadzący kompleksowej diagnostyki przed przystąpieniem do prac implantoprotetycznych czasami kilkukrotnie powtarzają zakładanie mostów i koron, nie dostrzegając, że prawdziwa przyczyna ich niszczenia tkwi w nieprawidłowym zgryzie pacjenta.
Określenie stanu zdrowia aparatu zgryzu jest w ARTIMEDICE jednym z elementów etapu przygotowania do leczenia implantoprotetycznego.
Analiza możliwych do zastosowania wariantów leczenia oraz przygotowanie szczegółowego planu leczenia z jego wyceną
Bazując na fachowej wiedzy i wieloletnim doświadczeniu, przygotujemy dla Państwa indywidualny, odpowiedni do potrzeb plan leczenia i szczegółowo omówimy go jeszcze przed zabiegiem.
W drugim etapie leczenia wykonujemy zabiegi chirurgiczne związane z umieszczeniem implantu w kości.
Pierwszą częścią zabiegu jest nacięcie dziąsła i odsłonięcie kości. Dopiero na tym etapie chirurg może dokonać ostatecznej oceny warunków do dalszego postępowania.
Następnie chirurg wykonuje otwór w kości szczęki i umieszcza w nim implant. Zabieg odbywa się zwykle w znieczuleniu miejscowym i trwa od 30 do 120 minut, w zależności od ilości implantów i zabiegów dodatkowych.
Umieszczone w kości implanty zostają całkowicie przykryte błoną śluzową i żadna ich część nie jest widoczna w jamie ustnej.
Rys. Przebieg zabiegu implantacji
Umieszczone w kości implanty zostają całkowicie przykryte błoną śluzową i żadna ich część nie jest widoczna w jamie ustnej.
Rys. Umieszczenie implantów w kości
Osteointegracja implantu
Na czas gojenia się tkanek wokół implantu – procesu osteointegracji (zrastania się tkanek kości z implantem) – wykonujemy tymczasowe uzupełnienie protetyczne, by estetycznie wypełnić lukę po brakującym zębie przed zastosowaniem ostatecznej korony porcelanowej na implancie.
Po 7-14 dniach od zabiegu zdejmujemy szwy.
Integracja wszczepu z kością następuje w ciągu 3-6 miesięcy. Po tym okresie przeprowadzamy kolejny zabieg polegający na odsłonięciu implantów i założeniu śrub gojących. Kształtują one dziąsło i umożliwiają przymocowanie do implantu porcelanowej korony zęba.
W niektórych przypadkach możliwe jest założenie śrub gojących lub łącznika protetycznego na implancie już podczas pierwotnego zabiegu wszczepienia implantu. Mówimy wówczas o jednoetapowym leczeniu chirurgicznym.
Rys.Implanty po wszczepieniu ze śrubami gojącymi
W niektórych przypadkach możliwe jest wszczepienie implantu bezpośrednio w zębodół powstały po usunięciu korzenia zęba. Mówimy wówczas o implantacji natychmiastowej.
Rys. Przebieg implantacji natychmiastowej
Przesłankami do zastosowania implantacji natychmiastowej są:
Podstawowe korzyści implantacji natychmiastowej to:
Podczas implantacji może zaistnieć konieczność wypełnienia przestrzeni między implantem a ścianą zębodołu kością pacjenta lub materiałem kościozastępczym (np. Bio-Oss) oraz pokrycie jej specjalną membraną typu Bio-Gide. W takich przypadkach czas leczenia zostaje wydłużony do ok. 6 miesięcy.
Po wygojeniu się tkanek wokół śrub gojących lekarz rozpoczyna najważniejszą dla finalnego efektu estetycznego część leczenia – odbudowę protetyczną korony zęba na implantach.
Rys. Łączniki implantu – stanowią podstawę dla odbudowy protetycznej
Podczas tego etapu do implantów mocowane są specjalne łączniki wykonane z tytanu lub tlenku cyrkonu, które stanowią podstawę dla dalszej protetycznej odbudowy korony zębów.
Lekarz we współpracy z profesjonalną pracownią protetyczną przygotowuje odpowiednie estetyczne uzupełnienie protetyczne (koronę protetyczną lub most) i cementuje je na łączniku.
W ten sposób ząb zostaje odbudowany bez konieczności szlifowania zębów sąsiednich, a – co bardzo ważne – obecność implantu zapobiega utracie kości w miejscu jego wszczepienia.
Rys. Osadzenie korony protetycznej na implancie z łącznikiem
Od tej chwili można cieszyć się pięknym, pełnym uśmiechem i ponownie gryźć nawet twarde orzechy!
W przypadku braku kilku zębów odpowiednio do indywidualnych uwarunkowań i założonego planu leczenia stosujemy dwa rozwiązania:
Krok po kroku – odbudowa protetyczna kilku zębów na implantach
Leczenie implanto-protetyczne jest również najlepszym rozwiązaniem w przypadku całkowitego braku uzębienia w górnej lub dolnej szczęce.
Aby estetycznie odbudować całkowity brak uzębienia i jednocześnie zapewnić pełną funkcjonalność zgryzu, proponujemy zastosowanie jednego z następujących wariantów:
Proteza całkowita (most) przytwierdzona na stałe do kilku implantów (od 4 do 8)
Proteza mocowana na stałe zdecydowanie zwiększa komfort jej użytkowania. Siły żucia są przenoszone na kość, co chroni ją przed zanikiem. W każdej chwili lekarz dentysta może odkręcić protezę, by ją zbadać i oczyścić w trudno dostępnych miejscach.
Proteza nakładkowa (wyjmowana) typu overdenture, przymocowana do minimum dwóch lub więcej implantów za pomocą elementów kotwiczących
Protezy nakładkowe (overdentures) to uzupełnienia spełniające wymogi estetyczne, chroniące kości szczęk przed zanikiem oraz zapewniające satysfakcjonujący komfort dla pacjenta. Mocowane są one na korzeniach własnych zębów pacjenta lub implantach za pomocą zatrzasków, magnesów, koron teleskopowych lub zespoleń belkowych.
Rys. Odbudowa protetyczna bezzębnej szczęki
Warunkiem koniecznym użytkowania protez jest utrzymanie idealnej higieny jamy ustnej i regularne zgłaszanie się na wizyty kontrolne!
Aby zapewnić pacjentowi estetyczny wygląd i komfort psychiczny również w trakcie procesu leczenia implantologiczno-protetycznego, na czas gojenia się tkanek wokół implantu i procesu osteointegracji (zrastania się tkanek kości z implantem), wykonamy tymczasowe uzupełnienie protetyczne (korony, most adhezyjny lub protezę). W ten sposób estetycznie wypełnimy tymczasowo lukę po brakującym zębie przed zastosowaniem ostatecznej korony porcelanowej na implancie.
Jeżeli pacjent użytkował przed zabiegiem protezę, na czas gojenia się implantów możemy ją odpowiednio zmodyfikować, by przed obciążeniem wszczepionych implantów docelowym uzupełnieniem protetycznym pełniła funkcję uzupełnienia tymczasowego.
Do skutecznego przeprowadzenia zabiegu implantacji niezbędna jest odpowiednia ilość i jakość kości w planowanym miejscu wszczepienia implantu.
W wielu przypadkach ze względu na jej niewystarczającą ilość lub niesprzyjającą zabiegowi strukturę kości konieczne jest przeprowadzenie zabiegów dodatkowych rekonstrukcji kości.
Do zaniku kości przyczyniają się:
Stosujemy następujące techniki rekonstrukcji tkanki kostnej niezbędnej do przeprowadzenia zabiegów implantacji:
Rys. Przebieg zabiegu podniesienia dna zatoki (Sinus Lift) przed zabiegiem implantacji
Po zabiegu implantacji należy ściśle stosować się do zaleceń lekarza, a przy okazji rozwiać wszelkie wątpliwości dotyczące postępowania pozabiegowego.
Zwykle lekarz zaleca, by:
Regularna i dokładna higiena jamy ustnej pozwoli cieszyć się implantami przez długie lata!
Po zabiegu pacjent otrzymuje paszport implantologiczny zapewniający w razie potrzeby pomoc implantologiczną u każdego partnera Biomet3i w Polsce i na całym świecie. Paszport implantologiczny jest świadectwem praw gwarancyjnych, których szczegóły przedstawimy podczas wstępnej wizyty konsultacyjnej.
Warunkiem zachowania praw gwarancyjnych jest:
Zabieg wszczepienia implantów jest całkowicie bezbolesny. Kość i dziąsło są znieczulone metodą tradycyjną bądź za pomocą specjalnego urządzenia elektronicznego SleeperOne, które analizuje opór tkanek i dostosowuje ciśnienie podawania środka znieczulającego tak, aby nie przekroczyło ono granicy odczuwania bólu.
Istnieje również możliwość wykonania zabiegu w sedacji płytkiej (sedacji wziewnej gazem rozweselającym) lub głębokiej (czyli w znieczuleniu ogólnym.
Każdego pacjenta odczuwającego lęk przed zabiegiem implantacji uspokajamy i zapewniamy, że jest to zabieg znoszony zdecydowanie lepiej niż zabieg usunięcia zęba. Gwarantujemy ograniczenie nieprzyjemnych doznań do minimum i profesjonalizm na najwyższym poziomie
Zabieg wszczepienia implantów trwa zwykle od 30 do 90 minut – w zależności od rodzaju, miejsca i liczby implantów.
Po zabiegu chirurgicznym lekarz przepisze Państwu odpowiednie środki przeciwbólowe. Jeżeli zastosują je Państwo zgodnie z zaleceniami lekarza, dolegliwości bólowe i dyskomfort po zabiegu zostaną ograniczone do minimum.
Proces osteointegracji, czyli zrastania się tkanek kości z implantem zwykle trwa:
Zazwyczaj dopiero po tym okresie możliwe jest obciążenie implantów uzupełnieniem protetycznym. Na czas gojenia się tkanek wokół implantu wykonujemy tymczasowe uzupełnienie. 7-14 dni po zabiegu implantacji usuwamy szwy zabezpieczające ranę.
Po okresie integracji implantu z tkanką kości przeprowadzamy zabieg odsłonięcia implantów i założenia śrub gojących. W niektórych przypadkach możliwe jest założenie śrub gojących na implancie już podczas pierwotnego zabiegu wszczepienia implantu.
2-4 tygodnie po wygojeniu i ukształtowaniu się tkanek dziąsła wokół śrub gojących możliwe jest rozpoczęcie najważniejszej dla zagwarantowania doskonałego efektu estetycznego części leczenia – odbudowy protetycznej korony zęba na implantach.
Odbudowa protetyczna korony zęba (zębów) na implantach wymaga 2-4 wizyt w klinice i trwa zwykle kilka dni.
O implanty zębowe należy dbać tak samo, jak o własne zęby.
Implanty są one osadzone w jamie ustnej, gdzie warunki są zmienne – pojawiają się następujące wraz z wiekiem zmiany fizjologiczne, schorzenia ogólnoustrojowe i inne. Dlatego bardzo ważne są wizyty kontrolne po zakończonym leczeniu według podanego wyżej harmonogramu.
W międzynarodowych badaniach klinicznych wskaźnik pozytywnej integracji implantu z kością wynosi 98% w 3 lata po zabiegu i 95% w pięć lat po zabiegu.
Jeżeli implant zostanie odrzucony przez organizm, należy go usunąć i odczekać, aż zagoi się miejsce po jego usunięciu. W większości przypadków możliwe jest wykonanie ponownego zabiegu implantacji w tym samym miejscu.